胸骨突出的原因主要包括以下几方面：
一、先天性发育异常：胸骨角先天生长较大，尤其是在较消瘦的患者中，若胸骨角存在轻度增生，于体表就会呈现出很显著的突出表现。这是因为先天性的发育问题导致胸骨角在形态上与常人有所不同，当这种差异较为明显时，就会引起胸骨突出的现象。
二、胸骨损伤：需考虑是以往胸骨遭受损伤所造成，比如曾经发生过胸骨骨折，而骨折对位不佳会出现骨折畸形，到后期便会有胸骨局部突出的情况。这是由于胸骨在受伤后愈合过程中出现了异常，使得原本正常的胸骨结构发生了改变，从而表现为突出。
三、纤维软骨增生、畸形：可能是胸骨外侧的纤维软骨发生了增生和畸形，这样也容易引发胸骨突出。纤维软骨的异常生长或变形会直接导致胸骨外观的改变，出现突出的特征。
总结概况提示：胸骨突出可能由先天性发育异常、胸骨损伤以及纤维软骨增生、畸形等多种原因引起，在分析具体原因时需要结合患者的个体情况进行综合判断。