大便表面有脓血性黏液可能是由慢性结肠炎、急性直肠炎、溃疡性结肠炎等原因引起，具体情况如下：
一、慢性结肠炎：慢性结肠炎患者会出现大便带有脓血性黏液的现象，当出现这种情况时意味着病情较为严重。此时需要在医生指导下使用药物进行治疗，比如柳氮磺吡啶、甲硝唑等。
1.柳氮磺吡啶：可用于治疗慢性结肠炎。
(1)作用：对肠道炎症有一定的抑制作用。
(2)注意事项：可能会有一些不良反应，用药时需密切观察。
2.甲硝唑：也是常用的治疗药物之一。
(1)作用：具有抗菌消炎的效果。
(2)注意事项：使用时要遵循医嘱的剂量和用法。
二、急性直肠炎：直肠炎急性发作时，会致使患者肛管内黏膜分泌物增多，甚至出现黏膜糜烂、充血等情况。此时排便就可能出现大便表面有脓血性黏液。如果是急性直肠炎导致的，可以遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星等药物进行治疗。
1.阿莫西林：可用于急性直肠炎的治疗。
(1)作用：起到抗菌的作用。
(2)注意事项：需注意过敏反应等问题。
2.左氧氟沙星：能有效对抗炎症。
(1)作用：帮助缓解直肠炎症状。
(2)注意事项：注意其可能的副作用。
三、溃疡性结肠炎：溃疡性结肠炎患者大便时，大便表面会出现脓血性黏液。如果症状较轻，可以在医生指导下使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等药物进行治疗。
1.美沙拉嗪：适用于溃疡性结肠炎。
(1)作用：对病情有一定的控制效果。
(2)注意事项：要根据个体情况合理用药。
总之，当出现大便表面有脓血性黏液时，一般需要查明具体原因并进行针对性治疗，以改善症状和促进康复。