乳晕上凸起的小疙瘩可能是正常的生理结构，也可能是一些疾病的表现，具体如下：
1.蒙哥马利腺：这是乳晕上的一些较小的腺体，它们的分泌物可以保护乳头和乳晕。蒙哥马利腺通常是凸起的，看起来像小疙瘩，这是正常的生理现象。
2.皮脂腺：乳晕上也有皮脂腺，它们可以分泌皮脂，以保持皮肤的湿润。皮脂腺的分泌物可能会在乳晕上形成小疙瘩。
3.乳头内陷：如果乳头向内凹陷，可能会导致分泌物积聚在乳头周围，形成小疙瘩。
4.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，可能会导致乳晕上的小疙瘩。乳腺增生通常与激素水平的变化有关，可能在月经期间更为明显。
5.乳头炎：乳头炎是乳头和乳晕的炎症，可能会导致红肿、疼痛和小疙瘩。乳头炎通常由感染、摩擦或其他刺激引起。
6.其他：乳晕上的小疙瘩还可能是其他疾病的表现，如湿疹、过敏、乳头状瘤等。
如果乳晕上的小疙瘩伴有疼痛、瘙痒、红肿或其他异常症状，或者在短时间内迅速增大，应及时就医。医生会进行详细的检查和诊断，并根据具体情况给出适当的治疗建议。
对于女性来说，定期进行乳房自我检查是非常重要的，可以帮助早期发现任何异常。如果对乳晕上的小疙瘩感到担忧或不确定，最好咨询医生或乳腺专科医生的意见。此外，保持乳房清洁、穿着合适的内衣、避免刺激和摩擦等也有助于维护乳房的健康。