怀孕49天内做药流合适。
一、药流的定义及操作：
药流是一种非手术方式，即遵医嘱服用米非司酮及米索前列醇来软化宫颈以促使孕囊排出。通常建议在怀孕49天内进行此项操作。
二、药流前的准备：
1.需要检查子宫附件B超，以明确是宫内妊娠。
2.还要排除一系列药流禁忌证，例如对药物过敏、有严重肝功能损害或血栓性疾病等情况。在无特殊的情况下，才可以选择药流来终止妊娠。
三、药流过程中的注意事项：
1.要密切观察腹痛及阴道出血情况，若有白色肉样组织排出，可考虑为孕囊，若孕囊完整排出，则说明药流成功。
2.如果用药后腹痛及阴道出血症状不明显，有可能是对药物不敏感，必要时需遵医嘱加药。
3.若有药流不全者，经评估后需要进行清宫处理。
四、孕周对药流的影响：
孕周太小或过大都不适宜进行药流。孕周较小容易引起药流不全，孕周较大则会引起子宫收缩乏力，导致大出血的风险增大。
五、药流后的注意事项：
药流后需要注重饮食、卫生、作息等，通过自身合理调理来促进身体恢复。
总之，怀孕后选择药流要注意把握好合适的时间，做好各项准备和检查，在药流过程中密切观察并正确应对各种情况，同时要关注孕周问题，以及药流后做好自身护理以促进身体康复。