直立性低血压是指人体从卧位或坐位突然站起时，收缩压下降超过20毫米汞柱，或舒张压下降超过10毫米汞柱。其产生主要有以下几方面原因。
血容量不足相关因素
脱水情况：当人体长时间腹泻、呕吐或者大量出汗时，会导致体内水分大量丢失，血容量减少。比如，一天内腹泻次数达到5~10次以上，且没有及时补充水分，就容易引发血容量不足，进而出现直立性低血压。失血状况：外伤、消化道出血等原因造成的失血，会直接使血液总量减少。例如，急性消化道出血超过400毫升时，就可能影响血压的稳定，在体位改变时容易发生直立性低血压。
自主神经功能障碍相关因素
神经系统疾病影响：像帕金森病、多系统萎缩等神经系统疾病会影响自主神经的功能。以帕金森病为例，患病后自主神经功能逐渐紊乱，对血管的调节能力下降，在体位变化时就难以正常调节血压，容易出现直立性低血压。药物副作用：某些药物也可能导致自主神经功能障碍从而引发直立性低血压。比如，一些降压药，像α受体阻滞剂，它会阻断α受体对血管的收缩作用；还有抗抑郁药中的三环类抗抑郁药等，都可能因为影响自主神经而导致直立性低血压的发生。
心血管系统相关因素
心脏功能问题：心肌病、心律失常等心脏疾病会影响心脏的泵血功能。例如，严重的心律失常导致心脏每次泵出的血液量减少，当体位改变时，身体对血液的供应不能及时跟上，就容易出现直立性低血压。血管弹性变化：随着年龄增长，血管弹性会下降，老年人血管硬化较为常见。血管硬化使得血管的顺应性降低，在体位变化时，血管不能很好地调节血流，也容易引发直立性低血压。比如，65岁以上的老年人发生直立性低血压的概率相对较高。