尿毒症是慢性肾衰竭的终末期阶段。正常情况下，肾脏能过滤血液、排出代谢废物等，而到了尿毒症阶段，肾脏几乎失去了正常功能，约90%以上的肾小球已经硬化、纤维化。
病因有哪些
肾小球疾病：像原发性肾小球肾炎，如系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病等，会逐步损害肾小球，最终可能发展到尿毒症。还有继发性肾小球疾病，比如糖尿病肾病，病程较长的糖尿病患者，若血糖控制不佳，10年左右就可能出现肾脏病变，进而发展为尿毒症；系统性红斑狼疮性肾炎也是常见的继发性肾小球疾病病因。肾小管间质性疾病：慢性肾盂肾炎是比较常见的原因，长期反复的肾盂肾炎会破坏肾小管间质，影响肾脏功能。药物性肾损害也可能引发，长期服用含马兜铃酸的中药，如关木通、广防己等，会逐渐损伤肾小管间质，增加尿毒症风险。
有哪些常见症状
消化系统症状：患者早期可能出现食欲减退、恶心、呕吐等症状。随着病情加重，可能会出现口腔有尿臭味、消化道出血等情况。比如有的患者会发现自己吃饭没胃口，吃一点就觉得饱，还老是恶心，严重时会呕吐出带血丝的物质。心血管系统症状：会出现高血压，很多尿毒症患者都有不同程度的高血压，而且比较难控制。还可能出现心力衰竭，表现为心慌、气短、不能平卧等。有些患者会感觉自己活动后心跳特别快，躺下就喘不过气来。
怎么诊断尿毒症
血液检查：血肌酐和尿素氮会明显升高，一般血肌酐超过707μmol/L，同时结合肾小球滤过率低于15ml/(min·1.73m²)等指标来判断。比如血肌酐正常范围男性是53~106μmol/L，女性是44~97μmol/L，当血肌酐远远超出这个范围时就要警惕。尿液检查：会发现尿蛋白、血尿等异常，尿液的浓缩稀释功能也会出现障碍，比如夜尿增多等情况。有的患者尿液中能看到明显的泡沫，而且持续不消失，这可能就是尿蛋白增多的表现。
如何早期预防
控制基础疾病：有慢性肾病、糖尿病、高血压等基础疾病的患者，要积极治疗，严格控制病情。比如糖尿病患者要把血糖控制在合理范围，定期监测血糖、尿糖等指标；高血压患者要按时服药，把血压控制在130/80mmHg左右（一般情况）。健康生活方式：保持合理饮食，限制蛋白质、盐的摄入，适量摄入优质蛋白，像瘦肉、鸡蛋、牛奶等。同时要避免熬夜、过度劳累，适量运动，增强身体免疫力。比如每天可以进行30分钟左右的中等强度运动，像快走、慢跑等。