总胆红素偏高通常是由肝病、胆汁淤积症、溶血性贫血、先天性黄疸等因素所引起。当患者出现总胆红素偏高时，应及时进行检查，并在医生指导下开展对症治疗。
一、肝病：
肝炎、肝硬化等各类肝病会引发肝细胞受损，进而使总胆红素升高，导致患者出现总胆红素偏高的状况。比如病毒性肝炎，病毒会侵害肝细胞，影响其正常功能，造成胆红素代谢异常。
二、胆汁淤积症：
当肝脏内存在沉积样结石、胆总管结石等情况时，会引起胆汁淤积，致使胆红素排泄出现异常，从而可能出现总胆红素升高的现象。像胆总管结石，它会阻碍胆汁的正常流出通道，导致胆红素反流进入血液。
三、溶血性贫血：
在发生溶血性疾病时，红细胞遭到大量破坏，使得总胆红素增加，也就会出现总胆红素偏高的情况。例如一些自身免疫性溶血性贫血，机体的免疫系统错误地攻击自身红细胞，导致其破坏增多。
四、先天性黄疸：
这属于遗传性疾病，其中以Gibert综合征最为常见，其主要是以间接胆红素升高为主，通常无需特殊治疗。
当患者出现总胆红素偏高时，还需要进一步做彩色多普勒超声、血常规、凝血功能等项目的检查。并且在正式治疗前要查明原因，在医生的指导下进行有针对性的治疗。在检查前，患者应避免吸烟和饮酒，晚上10点后要禁食，第二天早上也要保持禁食状态。
总之，总胆红素偏高可能由多种原因导致，发现后要及时进行全面检查和针对性治疗，同时注意检查前的相关事项。