第一次脑梗后复发时间因人而异，一般来说，在脑梗后的前5年内复发风险相对较高，其中第1年复发率相对更高，有研究显示约有10% - 20%的脑梗患者会在1年内复发。
复发风险与哪些因素有关
基础疾病控制情况： 如果高血压患者血压控制不稳定，波动较大，那么脑梗复发风险会明显增加。比如血压长期高于140/90mmHg，就比血压控制在130/80mmHg左右的患者复发风险高很多。而糖尿病患者血糖控制不佳，血糖持续处于较高水平，也会加快血管病变进程，增加脑梗复发几率。生活方式方面： 吸烟的人脑梗复发风险比不吸烟的人要高。因为烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮，使血管收缩、血液黏稠度增加。长期大量饮酒的人也是脑梗复发的高危人群，酒精会影响血脂代谢，升高血压等，从而增加脑梗复发可能。另外，缺乏运动的人，身体代谢功能下降，血液循环不畅，也容易导致脑梗复发。
如何降低复发风险
规范治疗基础疾病： 对于高血压患者，要遵医嘱按时服用降压药物，像氨氯地平等降压药能帮助平稳控制血压，让血压尽量保持在140/90mmHg以下；糖尿病患者要合理使用降糖药物，如二甲双胍等，将血糖控制在合适范围，空腹血糖一般控制在7mmol/L左右，餐后血糖控制在10mmol/L左右。改善生活方式： 一定要戒烟限酒，男性每天饮酒量最好不超过25克酒精，女性不超过15克酒精。同时要坚持适度运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，比如快走，速度保持在每分钟100 - 120步左右，也可以选择游泳、慢跑等运动方式。还要注意合理饮食，减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入，多吃蔬菜水果、全谷类食物等，保持健康体重，BMI控制在18.5 - 23.9之间。
复发有哪些预警信号
头晕头痛： 原本没有头晕头痛症状的人，突然出现频繁的头晕，或者头痛程度比以往加重，性质发生改变，就要警惕脑梗复发。比如以前偶尔有轻微头痛，现在头痛剧烈且持续不缓解。肢体异常： 突然出现一侧肢体无力、麻木，比如拿东西拿不住、走路时腿发软、一侧面部麻木等。或者出现言语不清，说话不利索，表达困难等情况，这都可能是脑梗复发的信号。视力问题： 有的患者会出现短暂的视力模糊、视野缺损等情况，这也可能是脑梗影响了视觉相关的脑部血管供血导致的，需要引起重视。