腰椎手术十年后出现瘫痪通常是由脊髓损伤引起，且与手术本身关系不大，多为原有疾病复发致脊髓损伤所致。脊髓处于椎管内，当腰椎发生病变时，椎管内脊髓会受到压迫或其他侵犯，进而导致神经传导通路异常，严重时会引发病变脊髓平面以下瘫痪，这种情况下需立刻就医，并在医生指导下治疗，治疗方式包括药物治疗和手术治疗。
一、药物治疗
1.早期临床干预能最大程度挽救神经功能，在急性期可使用甘露醇等脱水药来减轻水肿，缓解脊髓压迫症状。
2.也可辅助使用如甲钴胺等营养神经的药物。具体药物的选择必须严格遵循医嘱，且一旦发生瘫痪应及时送医院。
二、手术治疗
如果患者没有手术禁忌症，也可进行手术治疗，具体手术方式需依据病因选择，比如因腰椎肿瘤导致脊髓压迫的可进行肿瘤切除手术。
由于神经再生能力较差，临床上一旦出现瘫痪，预后往往不佳，但早期的临床干预和后期的康复功能锻炼能在最大程度上改善患者的生存质量。
总之，腰椎手术十年后瘫痪主要源于脊髓损伤，要及时采取合适的治疗措施来尽量改善患者状况。