经常有些大小便失禁的原因有多种。比如老年人，随着年龄增长，约有10% - 15%的65岁以上老年人会出现大小便失禁情况，这多与身体机能衰退有关。
神经系统病变原因
脑血管意外： 像脑梗死、脑出血等脑血管疾病，会影响大脑对排尿、排便的控制中枢。如果病变发生在控制二便的脑区，就可能导致大小便失禁。例如，脑梗死患者中，约有部分会出现不同程度的二便失禁现象，这是因为脑血管堵塞或破裂后，相应脑区的神经功能受损，无法正常调控膀胱和直肠的括约肌。脊髓损伤： 外伤等原因导致脊髓损伤时，会破坏神经传导通路。比如胸椎骨折合并脊髓损伤的患者，损伤平面以下的排便、排尿反射可能紊乱，从而引发大小便失禁。一般来说，脊髓损伤部位越高，出现大小便失禁的概率越大、程度越严重。
泌尿系统疾病原因
前列腺增生： 中老年男性常见的前列腺增生，会压迫尿道，导致排尿困难，长期排尿不畅可能引起充溢性尿失禁，也就是膀胱始终处于充盈状态，尿液不自主流出。据统计，50岁以上男性约半数有前列腺增生相关问题，其中部分会出现大小便失禁情况，尤其是病情较严重、未及时治疗的患者。泌尿系统感染： 严重的泌尿系统感染可能刺激膀胱，使膀胱过度活动，出现尿频、尿急，甚至急迫性尿失禁，即难以控制地突然排尿。比如急性膀胱炎患者，炎症刺激膀胱黏膜，就可能导致这种情况发生，表现为频繁有尿意，来不及上厕所就会排尿失控。
盆底肌功能障碍原因
妊娠与分娩： 女性妊娠和分娩过程中，盆底肌会受到不同程度的损伤。尤其是多胎妊娠、产程过长或难产的女性，盆底肌支撑结构破坏，容易出现盆底肌功能障碍，导致大小便失禁。有研究显示，约1/3的经产妇会出现不同程度的盆底肌功能相关的二便失禁问题。衰老因素： 随着年龄增加，盆底肌会逐渐松弛，就像弹簧用久了弹性下降一样。老年人盆底肌松弛后，对膀胱和直肠的支撑能力减弱，容易发生大小便失禁，尤其是在咳嗽、打喷嚏等腹压增加时，更易出现尿失禁情况，部分老年人也可能出现大便失禁现象。