排卵期前五天同房有怀孕的可能性，但不是绝对会怀孕。女性的排卵期受多种因素影响，周期并非绝对固定。
受孕概率与卵子存活时间有关
卵子排出后一般可存活1 - 2天，精子进入女性生殖道后可存活2 - 3天。如果在排卵期前五天同房，此时精子有可能在女性体内存活到卵子排出，从而增加受孕机会。
与月经周期规律性相关
对于月经周期规律的女性，排卵日相对固定，排卵期前五天距离排卵日有一定时间间隔，但仍存在受孕可能；而月经周期不规律的女性，排卵时间难以准确推算，排卵期前五天同房怀孕的概率也不确定。
个体差异影响受孕
不同女性的生殖系统功能存在个体差异，比如输卵管的蠕动功能、子宫内膜的容受性等，这些差异会影响精子与卵子的结合以及受精卵的着床，进而影响受孕结果。
特殊人群需特别关注
对于有备孕计划的夫妻，若月经周期不规律，可通过基础体温测定、排卵试纸监测等方法尽量准确把握排卵时间，提高受孕几率；而对于没有备孕计划的人群，排卵期前五天同房仍需采取可靠的避孕措施，以避免意外妊娠。