乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏有着显著的差异，乳糖不耐受属于非免疫反应，主要体现为消化道症状；而牛奶蛋白过敏则是免疫反应，除消化道症状外还常有皮肤症状与呼吸道症状。
一、乳糖不耐受：
1.原因：是由于体内缺乏乳糖酶，或肠黏膜损伤致小肠上皮乳糖酶活性暂时降低，无法分解牛奶或母乳中的乳糖而引起的非免疫反应。
2.症状：通常会有消化道症状，如呕吐、腹痛、腹泻、肠绞痛等，所排大便为黄绿色泡沫状且伴有酸臭味。
二、牛奶蛋白过敏：
1.原因：是牛奶蛋白作为过敏原刺激机体而产生的免疫反应。
2.症状：除了出现如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、排气增多、大便带血丝等消化道症状外，还会伴有皮疹、湿疹、荨麻疹等皮肤症状，以及可能引起咳嗽、喘息等呼吸道症状。
如果喝了牛奶后出现消化道症状，建议前往专科医院进行过敏原检测以明确原因。若是乳糖不耐受导致的，可以在喝牛奶前服用乳糖酶，并结合益生菌进行调理，或者采用无乳糖配方奶粉喂养，这样能逐渐改善症状。若是牛奶蛋白过敏引起的，则需要更换奶粉，可选择喝氨基酸奶粉或深度水解奶粉，必要时需遵医嘱使用抗组胺类药物如盐酸左西替利嗪片、氯雷他定片等进行治疗，能有效缓解过敏症状。
总之，要准确区分乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏，根据具体情况采取相应的措施来改善症状。