怀孕后胸下面肋骨疼可能是孕期常见现象，一般在孕中晚期较为多见，原因多样。
激素变化导致
孕期体内激素水平大幅改变，雌激素、孕激素等增多，会使骨盆韧带、脊柱关节韧带等松弛，胸部周围韧带也可能受影响，进而引发胸下面肋骨疼。这是身体为适应胎儿生长等做的生理调整，但会带来疼痛不适。
子宫增大挤压
随着孕周增加，子宫逐渐增大，向上挤压腹部脏器，可能波及胸部下方肋骨区域，造成局部压力变化，引发疼痛。尤其胎儿位置靠上时，这种挤压更明显。
膈肌上升影响
怀孕中后期，子宫增大使膈肌上升，胸腔空间相对变小，肋骨周围组织受影响，也可能导致胸下面肋骨疼。
缺钙因素
孕期孕妇对钙的需求量增加，如果钙摄入不足，会引起血钙浓度降低，导致肌肉兴奋性增加，出现肋骨疼等症状。这在胎儿快速生长发育阶段更为突出。
个体差异情况
不同孕妇身体状况不同，有的孕妇本身身体柔韧性、骨骼结构等因素，在孕期更容易出现胸下面肋骨疼的情况。比如本身胸廓较窄的孕妇，子宫增大对其胸廓周围的压迫更明显，疼痛可能更易发生。