前头顶头发稀少可能由多种原因引起，其中雄激素性脱发较为常见，约占男性脱发的95%左右。
遗传因素导致
遗传性脱发： 如果家族中有脱发的遗传史，那么前头顶头发稀少很可能与遗传有关。这种情况是由于基因决定了毛囊对雄激素的敏感性增加，随着时间推移，毛囊逐渐萎缩，头发变细变软，最终导致前头顶头发稀少。比如，父亲有明显的前头顶脱发情况，其儿子发生前头顶头发稀少的概率会比常人高很多。遗传机制： 遗传因素通过影响毛囊的生长期和毛囊的大小等方面起作用。携带特定脱发相关基因的人，在青春期后，雄激素水平升高会作用于毛囊，使毛囊微小化，头发逐渐变细，数量减少。
内分泌失调影响
雄激素水平异常： 雄激素分泌过多会引起脂溢性脱发，这是导致前头顶头发稀少的常见内分泌原因之一。男性体内雄激素主要由睾丸分泌，女性体内雄激素由卵巢及肾上腺皮质分泌。当雄激素水平过高时，会使头皮油脂分泌增加，毛囊受到刺激，逐渐萎缩，从而出现前头顶头发稀少的现象。例如，一些患有多囊卵巢综合征的女性，由于体内雄激素水平升高，也可能出现前头顶头发稀少的情况。甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的甲状腺素对头发的生长有重要作用。甲状腺功能减退时，甲状腺素分泌不足，会影响头发的生长周期，导致头发变得脆弱、易脱落，包括前头顶头发稀少。一般通过检查甲状腺功能可以明确是否存在甲状腺功能异常导致的脱发问题。
不良生活习惯所致
作息不规律： 长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响身体的正常代谢和内分泌功能。例如，熬夜会使毛囊的血液循环受到影响，营养供应不足，进而导致头发生长受到抑制，出现前头顶头发稀少的情况。一般建议成年人保证7~8小时的充足睡眠，长期熬夜的人更要尽量调整作息，恢复正常的生物钟。饮食不均衡： 缺乏蛋白质、维生素和矿物质等营养物质会影响头发的生长。比如，长期挑食、节食的人，身体得不到充足的营养供应，头发生长所需的营养不足，就容易出现前头顶头发稀少。像缺乏维生素B族会影响头发的角质化过程，导致头发脆弱易断；缺乏铁元素会使血红蛋白携氧能力下降，头皮毛囊得不到充足氧气供应，影响头发生长。