子宫肌瘤大小为5739是否需要手术，取决于多个因素，包括症状、肌瘤的位置、患者的年龄和生育需求等。一般来说，以下情况可能需要手术治疗：
1.症状明显：如果子宫肌瘤导致月经过多、贫血、腹痛、性交痛或尿频等症状，影响生活质量，手术可能是一个合适的选择。
2.肌瘤生长迅速：短期内肌瘤体积迅速增大或绝经后肌瘤继续生长，可能提示肌瘤有恶变的风险，需要手术切除。
3.有生育需求：肌瘤可能会影响受孕或导致怀孕后流产、早产等问题，在准备怀孕前，医生可能会建议手术治疗。
4.其他因素：如肌瘤位置不佳、怀疑有恶变等情况，也可能需要手术。
然而，对于一些没有明显症状、肌瘤较小且位置不影响生育的患者，医生可能会选择观察和定期复查，而不是立即进行手术。在这种情况下，患者需要密切关注肌瘤的大小和症状变化，并按照医生的建议进行定期复查。
需要注意的是，手术治疗子宫肌瘤的方法有多种，包括子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等，具体的治疗方案应根据患者的具体情况制定。在决定是否进行手术之前，患者应与医生进行详细的讨论，了解手术的风险、益处和替代治疗方案。
除了手术治疗外，还有一些非手术治疗方法可用于子宫肌瘤，如药物治疗、介入治疗等。药物治疗主要用于缓解症状，如控制月经过多等。介入治疗则是通过血管介入的方式将肌瘤的血管阻塞，使其缺血坏死。
总之，子宫肌瘤大小为5739是否需要手术应根据患者的具体情况综合判断。患者应及时就医，与医生充分沟通，共同制定最适合的治疗方案。