肛窦炎常见症状主要有肛门局部坠胀感，约有60% - 70%的肛窦炎患者会出现这种情况，患者会感觉肛门内有下坠不适的感觉，好像总有便意但又解不净。
疼痛表现
刺痛感： 肛窦炎发作时，部分患者会有刺痛感，这种疼痛一般比较轻微，但会持续存在，尤其在排便时，粪便刺激发炎的肛窦，疼痛可能会加重。隐痛： 还有些患者表现为肛门部位的隐痛，疼痛程度相对较轻，可能持续数小时甚至更长时间，在久坐、久站后可能会感觉隐痛加剧。
排便相关症状
便意频繁： 由于肛窦受到炎症刺激，会频繁地产生便意，患者可能一小时内多次有想要排便的感觉，但每次排便量很少。分泌物增多： 炎症会刺激肛腺分泌增加，导致肛门分泌物增多，这些分泌物可从肛门流出，弄湿内裤，患者会感觉肛门潮湿不适。有时分泌物会呈稀薄状，有时可能带有少量黏液。
局部体征表现
肛门指检异常： 医生进行肛门指检时，可发现肛窦部位有压痛感，有的患者肛窦处可摸到硬结样改变。肛门外观变化： 部分患者肛门周围皮肤可能会出现轻度红肿现象，这是因为肛窦炎症扩散可能会引起周围组织的反应性炎症。