脸上总长脓包痘痘，在临床上多见于毛囊炎、痤疮及激素依赖性皮炎等。因疾病不同，具体症状和治疗方式也各异。患者需明确病因后进行针对性治疗。
一、毛囊炎：
1.这是一种累及毛囊及其周围组织的细菌感染性皮肤病。
2.其皮损初期表现为红色毛囊性丘疹，数日后中央可能出现脓疱，周围伴有红晕，脓疱干涸或破溃后形成黄痂，痂脱落后通常不会遗留瘢痕。
3.临床上可使用莫匹罗星软膏等抗生素药膏局部外用，也可遵医嘱口服头孢呋辛、阿莫西林等药物进行治疗。
二、痤疮：
1.多由雄激素水平异常、周围细胞角化异常等情况引发。因油脂大量分泌且毛囊口堵塞致油脂无法排出，进而形成痤疮。
2.皮损起初多为与毛囊一致的圆锥形丘疹，如白头粉刺及黑头粉刺，皮损加重后会形成炎症丘疹，顶端可有小脓疱，继续发展可形成大小不等的红色结节或囊肿，挤压时有波动感，甚至会化脓形成脓肿，破溃后常形成瘢痕。
3.可遵医嘱局部外用维A酸类药膏，如他扎罗汀等，还可采用光疗及化学剥脱法等方法进行治疗。
三、激素依赖性皮炎：
1.也称糖皮质激素性皮炎，主要由长期使用或误用、滥用糖皮质激素制剂引起。
2.多表现为面部潮红、丘疹、脓疱、毛细血管扩张，伴有自觉瘙痒。
3.应立即停止使用糖皮质激素制剂，可遵医嘱使用硅霜等保湿剂缓解不适，同时还可口服甲硝唑片、复方甘草酸苷等药物进行治疗。
当脸上总长脓包痘痘时，不建议搔抓，以免引发感染，应及时就诊明确病情并对症治疗。同时，生活中要注意皮肤清洁，使用温和的洁面产品去除脸上油脂，适当限制可能诱发或加重痘痘的食物，饮食宜清淡，避免熬夜。
总之，对于脸上总长脓包痘痘的情况，需准确判断所属疾病类型，采取针对性治疗措施，并做好日常护理。