男性在做爱时出血可能由以下原因引起：
1.精囊炎：精囊位于前列腺后上方，是一对上宽下窄、前后稍扁、表面凹凸不平的囊性腺体，其分泌的精囊液占精液的65%。精囊炎多与前列腺炎一起发生，多由于逆行感染所致。精囊腺的分泌液是精液的主要成分之一，精囊出血使其分泌液染上血迹，若随着精液排出体外时，就发生了血精。
2.前列腺炎：前列腺液是精液的另一个重要组成部分，前列腺因炎症充血渗出。频繁房事引起毛细血管破裂，甚至出血，随着尿液排出体外，即为血精。
3.精索静脉曲张：精索静脉曲张是青壮年男性的常见病，多数表现为局部酸胀和坠痛，疼痛可放射到下腹、腹股沟和腰部，行走或劳动后症状加重，休息、平卧后可减轻或缓解。精索静脉曲张是青年人最常见的阴囊肿块之一，亦为男性不育症的重要原因。精索静脉曲张病人精虫数减少，影响生育，经手术治疗后，恢复生育能力。
4.肿瘤或外伤：精囊、前列腺癌、精阜乳头状瘤、良性前列腺肥大等可引起血精，精索静脉曲张以及一些血液系统疾病也可能引起血精。
如果发现做爱时出血的情况，应及时就医，进行全面的检查和诊断，以确定具体的病因，并采取相应的治疗措施。