睾丸肿痛的原因主要包括以下几种：
一、睾丸、附睾炎：患者通常会在短时间内，睾丸从微痛、隐痛快速发展为剧烈疼痛及肿痛。在体检时可发现睾丸有明确压痛，尤其在睾丸顶端、附睾头部压痛极为明显，此时患者常难以配合医生进行体检。所以当出现睾丸肿痛时，往往可判定为睾丸、附睾的局部感染。患者治疗时，轻症应以口服抗生素为主，严重情况可考虑通过静脉输液的方式给予抗生素治疗。
1.感染表现：睾丸会在短期内出现疼痛加剧且伴有明显肿痛。
2.体检特征：可明确察觉到睾丸压痛，附睾头部压痛突出。
3.治疗方式：轻症口服抗生素，重症考虑静脉输液抗生素。
二、睾丸扭转：睾丸扭转即精索扭转，一般在数小时内会迅速出现肿痛现象，疼痛程度较高，患者难以配合检查。若遇到病程进展快、病史短的患者，则要考虑睾丸扭转的可能性，需进行睾丸、阴囊部位的彩色多普勒超声检查。一旦发现睾丸部位的血流信号大幅减弱，此时可明确诊断，并需进行急诊手术处理。
1.发作特点：几小时内快速出现肿痛，疼痛强烈。
2.诊断要点：针对病程快且病史短的患者，通过超声检查及血流信号判断。
3.处理方法：明确诊断后进行急诊手术。
三、睾丸肿瘤：可见睾丸体积增大，同时伴有下坠感和疼痛感。通过阴囊彩超和磁共振检查可发现睾丸内有占位性病变，手术切除睾丸肿瘤是主要的治疗方法。
1.症状表现：睾丸体积增大，有下坠与疼痛感觉。
2.检查方式：利用阴囊彩超和磁共振。
3.治疗手段：以手术切除肿瘤为主。
总之，睾丸肿痛可能由多种原因引起，需要仔细鉴别和针对性治疗。在出现相关症状时，应及时就医检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。