霉菌性阴道炎主要由白色念珠菌感染引起，治疗药物有局部用药和全身用药等。一般来说，局部使用克霉唑制剂等药物较为常见，比如克霉唑栓通常一次使用就能起到一定作用。
局部用药选择
克霉唑制剂：有克霉唑栓、克霉唑软膏等。克霉唑栓是将药物置于阴道深部，通过释放药物抑制真菌细胞膜合成，从而发挥抗真菌作用。一般单次用药即可，但严重患者可能需要重复用药。克霉唑软膏可涂抹在外阴等部位，缓解瘙痒等症状。咪康唑制剂：像咪康唑栓也是常用的局部药物，它能抑制真菌麦角固醇的合成，影响真菌细胞膜的完整性，达到抗真菌效果。通常每晚使用一次，连续使用数天。
全身用药情况
氟康唑：属于全身抗真菌药物，通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶，阻碍真菌细胞膜麦角固醇的生物合成，从而发挥抗真菌作用。对于未婚女性或不宜采用局部用药的患者可考虑使用，一般单次口服即可，但需要在医生指导下使用，因为它可能会有一些副作用，比如可能对肝脏有一定影响，用药前需要评估肝功能等情况。伊曲康唑：也是一种全身用抗真菌药，它可以干扰真菌细胞的代谢过程。一般也是单次口服较大剂量，但同样要注意其可能的不良反应，像对胃肠道的刺激等，使用前也需要医生根据患者具体情况来判断是否适用。
特殊人群用药注意
孕妇：孕妇患霉菌性阴道炎时用药需谨慎。局部用药相对更安全，比如可以选择对胎儿影响较小的克霉唑制剂等局部用药，尽量避免使用全身抗真菌药物，因为全身用药可能会对胎儿产生潜在影响，必须在医生的严格评估和指导下选择合适的药物及用药方式。糖尿病患者：糖尿病患者容易并发霉菌性阴道炎，在用药治疗霉菌性阴道炎的同时，需要积极控制血糖。因为高血糖环境有利于白色念珠菌生长繁殖，只有将血糖控制在相对稳定的范围内，才能提高霉菌性阴道炎的治疗效果，减少复发的可能，所以这类患者需要在医生指导下同时进行血糖管理和阴道炎的药物治疗。