脸上出现好多类似痱子的小痘痘，可能是粟丘疹、粉刺或脸部皮肤过敏。具体如下：
一、粟丘疹：
1.是皮肤表面的良性微小囊肿，也叫白色痤疮或粟丘疹白色苔癣，和遗传及汗腺管受损有关，可分原发型和继发型。原发型粟丘疹能自行脱落，继发型粟丘疹需数年才脱落，且脱落后通常都不会留疤。
2.一般无明显症状可不需治疗。若出于美容需求，可先用75%酒精消毒皮肤表面，再用一次性针头挑破粟丘疹顶端挤出内容物。此外，还可选择激光消融和电干燥法进行治疗。
二、脸部皮肤过敏：
1.有条件可查找过敏原并避免后续接触。
2.过敏发作时可使用抗过敏软膏涂抹局部。
三、粉刺：
1.在青春期较为多发，因毛孔堵塞致分泌物无法排出，易引发感染，从而使皮肤表面出现类似小痘痘的改变。
2.要注意面部清洁，外用维A酸软膏、莫匹罗星软膏等会有一定效果。
总之，当脸上出现这种类似痱子的小痘痘时，要明确具体原因，然后采取针对性的措施进行处理。