湿疹的病因较为复杂，一般认为与内部因素和外部因素等多种因素相关。据研究，大约有70%的湿疹患者存在遗传易感性，也就是说遗传在湿疹的发病中起到重要作用。
内部因素方面
遗传因素： 如果家族中有患湿疹、哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病的亲属，那么个体患湿疹的风险会增加。比如父母一方有湿疹，子女患湿疹的概率比普通人群高一些；若父母双方都有湿疹，子女患病概率会更高。免疫系统异常： 人体免疫系统失调时，容易引发湿疹。例如，机体的Th1和Th2细胞免疫平衡被打破，Th2细胞介导的免疫反应占优势时，就可能促使湿疹发生。
外部因素方面
环境因素： 气候变化是常见诱因之一，干燥的空气会使皮肤水分流失加快，导致皮肤屏障功能受损，从而诱发湿疹。像在秋冬季节，空气湿度低，很多人会出现湿疹加重的情况。另外，接触过敏原也很关键，常见的吸入性过敏原如花粉、尘螨等，食入性过敏原如牛奶、鸡蛋、鱼虾等，接触性过敏原如某些化妆品、金属饰品等，都可能引发湿疹。例如，对尘螨过敏的人，长期接触尘螨后就容易出现湿疹症状。生活方式因素： 皮肤过度清洁会破坏皮肤表面的皮脂膜，使皮肤屏障功能减弱，增加湿疹发病风险。比如频繁使用刺激性强的肥皂或清洁剂洗脸、洗澡。还有精神因素，长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪状态，也可能诱发或加重湿疹。长期处于压力大的工作或生活环境中的人，患湿疹的几率相对较高。
其他因素方面
感染因素： 某些细菌、病毒或真菌的感染也可能诱发湿疹。比如金黄色葡萄球菌感染，可能会引发或加重湿疹症状。有研究发现，皮肤感染金黄色葡萄球菌的患者，湿疹病情往往更容易反复且症状相对较重。药物因素： 个别药物也可能引起湿疹样反应。例如，某些抗生素、抗癫痫药等，在使用过程中可能导致机体出现过敏反应，表现为湿疹样的皮疹。