牙有蛀虫主要可通过以下几种方式来治疗，需依据自身具体情况选择合适的方法。
一、药物治疗：当牙有蛀虫且牙齿出现疼痛症状时，大多是因炎症感染所致。此时可在医生指导下使用消炎止痛药物，比如阿莫西林、布洛芬等，能够有效缓解症状。
二、填充修复：如果龋齿情况不严重，可采取填充术进行治疗。具体做法通常是通过手术去除坏掉的牙齿组织部分，在保护牙髓的前提下，利用人工材料填充龋洞，从而修复牙齿原本的功能。这是较为常见的一种治疗方式，但主要适用于轻微龋齿。
三、拔牙治疗：倘若牙齿损伤极为严重，已无保留价值，还频繁出现发炎疼痛症状，对正常生活造成影响，就需要将智齿拔除。而若其影响到了正常咀嚼功能，还需通过种植牙齿来改善。
总之，对于牙有蛀虫的情况，要根据蛀虫造成的损害程度等来选择适宜的治疗方式，以达到良好的治疗效果。