肛门周围发红且疼痛，可能与以下几种原因有关：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，可导致肛门疼痛、出血和瘙痒。典型表现为肛门周期性疼痛，即排便时阵发性刀割样疼痛，便后数分钟缓解，随后又持续剧烈疼痛可达数小时，伴有习惯性便秘。肛门检查时可发现肛裂“三联征”，即肛裂、前哨痔和肛乳头肥大。
2.外痔：肛缘皮肤皱襞突起，如水泡样，颜色青紫，便后可因括约肌收缩而引起剧痛。局部检查可见暗紫色圆形或椭圆形肿物，表面水肿，触痛明显。
3.肛周脓肿：是指肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。肛门周围脓肿常伴有肛周红肿、疼痛，严重时可出现发热、乏力等全身症状。
4.肛瘘：是肛管或直肠与会阴皮肤相通的肉芽肿性管道，主要侵犯肛管，很少涉及直肠。可由肛门局部感染引起，也可由克罗恩病、结核病等全身性疾病导致。肛瘘的主要症状是肛门周围皮肤反复破溃、流脓、疼痛，有时还会出现发热、贫血等全身症状。
5.肛门湿疹：是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长，肛门周围皮肤常增厚，颜色灰白或暗红、粗糙，以致发生皲裂、渗出、瘙痒、反复发作为主要特点，任何年龄均可发病。
6.其他：肛门周围发红且疼痛还可能与肛管或直肠的其他疾病有关，如肛管炎、直肠炎、直肠癌等。
如果出现肛门周围发红且疼痛的症状，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持肛门局部清洁，避免搔抓、摩擦，避免食用辛辣、刺激性食物。