耐药结核是有生命危险的。据相关统计，耐药结核患者如果不及时、规范治疗，死亡率相对较高。
耐药结核的危害机制
病菌特性方面： 结核分枝杆菌产生耐药性后，其致病性不会轻易改变，但常规抗结核药物对它的抑制或杀灭作用减弱。结核杆菌会持续在体内繁殖、破坏组织，比如侵犯肺部时，会不断损伤肺组织，影响肺部的正常通气和换气功能。对身体功能的影响： 随着病情进展，患者会出现一系列严重症状，像持续的高热、剧烈咳嗽、咯血等。肺部功能严重受损后，会导致呼吸困难，患者活动耐力大幅下降，甚至无法进行日常的简单活动。而且，结核杆菌还可能扩散到身体其他部位，引发结核性脑膜炎、骨结核等，这些部位的结核病变会进一步加重病情，威胁生命。
治疗的复杂性与挑战
药物选择受限： 耐药结核需要使用二线抗结核药物，这类药物相对一线药物副作用更多，比如可能会对肝脏等器官造成损害。而且二线药物的治疗方案制定更为复杂，需要根据患者具体的耐药情况来调配药物组合。治疗周期漫长： 耐药结核的治疗周期通常比普通结核要长很多，一般需要18 - 24个月甚至更长时间。长时间的治疗过程中，患者需要严格遵循医嘱按时服药，稍有懈怠就可能导致病情反复，增加治疗难度和生命危险。
患者自身因素的影响
免疫力状况： 如果患者本身免疫力低下，比如患有艾滋病等基础疾病，那么对抗耐药结核杆菌的能力就更弱，病情更容易恶化，生命危险也就更高。患者的营养状况也很关键，营养不良会使身体抵抗力进一步下降，不利于病情的控制。依从性问题： 部分患者不能严格按照医嘱服药，比如自行增减药量、中断治疗等，这会导致耐药结核杆菌继续繁殖，病情加重，极大地增加了生命危险的可能性。