变异性心绞痛主要通过药物来缓解症状和预防发作，常用的药物有钙通道阻滞剂等。一般来说，钙通道阻滞剂中的硝苯地平是常用药物之一，它能通过扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量来缓解变异性心绞痛。
钙通道阻滞剂类药物
硝苯地平： 是治疗变异性心绞痛的常用药物，它可以抑制钙离子进入细胞内，从而扩张冠状动脉和外周血管，增加心肌供血，缓解心绞痛症状。地尔硫卓： 也是钙通道阻滞剂，能有效抑制心肌收缩，减少心肌耗氧量，同时扩张冠状动脉，改善心肌缺血状况，对变异性心绞痛有较好的疗效。
硝酸酯类药物
硝酸甘油： 可以直接松弛血管平滑肌，特别是小血管平滑肌，使全身血管扩张，外周阻力减少，静脉回流减少，减轻心脏前后负荷，降低心肌耗氧量、解除心肌缺氧。在变异性心绞痛发作时可迅速含服缓解症状。硝酸异山梨酯： 作用与硝酸甘油相似，但作用持续时间较长，可口服或静脉给药，用于预防变异性心绞痛的发作。
其他相关药物
他汀类药物： 虽然不是直接针对变异性心绞痛的治疗药物，但对于合并有动脉粥样硬化等基础疾病的患者，他汀类药物可以稳定斑块，降低血脂，减少心血管事件的发生风险。例如阿托伐他汀等他汀类药物，长期服用有助于改善血管内皮功能，对心血管系统起到保护作用。抗血小板药物： 如阿司匹林，对于存在动脉粥样硬化风险的变异性心绞痛患者，阿司匹林可以抑制血小板聚集，预防血栓形成，降低心肌梗死等严重心血管事件的发生几率。但对于有出血倾向等特殊情况的患者，使用时需要谨慎评估。