什么是里急后重的感觉

里急后重是一种常见的肠道不适症状,表现为有强烈的排便意愿,但每次排便量很少,总觉得排便不尽。比如在患细菌性痢疾时,患者可能就会出现里急后重的感觉。

里急后重常见的引发原因

肠道感染性疾病: 像细菌性痢疾,是由痢疾杆菌引起的肠道传染病,患者除了里急后重,还会有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状;还有阿米巴痢疾,是由溶组织内阿米巴感染肠道引起,也会出现里急后重伴腹痛、腹泻,大便多为暗红色果酱样。肠道非感染性炎症: 溃疡性结肠炎,这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,患者会反复出现腹泻、黏液脓血便、腹痛,里急后重也是常见表现之一;克罗恩病,可累及胃肠道各部位,也会有腹痛、腹泻、里急后重等表现,大便多为糊状,一般无脓血。直肠肛管疾病: 直肠炎,多种原因可引起直肠炎症,如感染、放疗、炎症性肠病等,患者会有直肠刺激症状,包括里急后重、肛门下坠感等;直肠肿瘤,当直肠长有肿瘤时,会刺激直肠黏膜,导致患者出现里急后重,同时可能伴有大便习惯改变、便血等症状。

里急后重的伴随症状及意义

伴随发热: 如果里急后重伴有发热,常见于肠道感染性疾病,如细菌性痢疾、阿米巴痢疾等,提示可能有感染性炎症存在。伴随腹痛: 里急后重伴腹痛,不同疾病腹痛特点不同。细菌性痢疾多为左下腹部阵发性绞痛;溃疡性结肠炎腹痛一般为轻至中度痉挛性腹痛,多有疼痛 - 便意 - 缓解的规律;直肠肿瘤引起的腹痛可能为隐痛,且进行性加重。伴随便血: 里急后重伴便血,若大便为黏液脓血便,常见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎;若大便为暗红色果酱样伴便血,要考虑阿米巴痢疾;若大便带血且呈进行性加重,需警惕直肠肿瘤。

出现里急后重时的注意事项

及时就医检查: 当出现里急后重症状时,应及时到医院就诊,进行相关检查,如大便常规、大便培养、结肠镜等,以明确病因。一般建议在出现症状后尽快就医,尤其是症状持续不缓解或伴有其他严重不适时。注意休息与饮食: 在等待就医过程中,要注意休息,避免过度劳累。饮食上要清淡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重肠道负担。可以适当进食一些易消化的食物,如米粥、面条等。避免自行用药: 不要自行滥用止泻药或抗生素等药物,因为自行用药可能会掩盖病情,影响医生对疾病的准确诊断。比如自行用止泻药可能会让腹泻症状暂时缓解,但实际上病因未除,可能会延误治疗。