系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,其症状多样。约80%的患者在病程中会出现皮肤损害,比如脸上可能出现蝶形红斑,即在两侧脸颊部位呈现出类似蝴蝶形状的红斑,这是比较典型的皮肤表现之一。
皮肤黏膜症状
红斑表现:除了蝶形红斑,还可能出现盘状红斑,这种红斑好发于头面部、颈部等暴露部位,呈圆形或椭圆形,边界清楚,红斑上有粘着性鳞屑,去除鳞屑后可见其下有角质栓和毛囊口扩大。黏膜症状:部分患者会出现黏膜溃疡,可发生在口腔、鼻腔等部位,疼痛较为明显。
全身症状
发热:多数患者会有发热表现,体温可呈低热、中度热甚至高热,一般体温在38℃左右较为常见,但也有部分患者体温可超过39℃。乏力:患者常常感觉全身乏力,即使经过充分休息也难以缓解,影响日常生活和工作。
关节肌肉症状
关节疼痛:很多患者会出现关节疼痛,以手指、手腕、膝关节等部位较为常见,疼痛程度不一,有的患者是间歇性疼痛,有的则是持续性疼痛。肌肉无力:部分患者会有肌肉无力的情况,尤其是上下楼梯、抬手等动作会受到影响,严重时可能会影响肢体的活动功能。
肾脏受累症状
蛋白尿:如果肾脏受到累及,患者的尿液中会出现蛋白尿,通过尿常规检查可发现尿蛋白阳性。一般24小时尿蛋白定量可能会超过0.5克,如果病情较重,24小时尿蛋白定量可能会更高。水肿:肾脏病变严重时,患者可能会出现水肿,初期可能表现为眼睑、颜面水肿,随着病情进展,可出现下肢水肿,甚至全身水肿。
