小便有异味可能由多种原因造成。一般来说，正常尿液的气味来自于其中的挥发性酸，而当尿液成分发生变化时，异味就会产生。比如，当人体缺水时，尿液浓缩，可能会使气味加重，通常每天饮水量低于1500毫升就可能出现这种情况。
一、饮食因素导致
食用特定食物后： 有些食物会影响尿液气味。例如，大量食用芦笋后，大约有50% - 70%的人尿液会出现特殊的蒜样气味，这是因为芦笋中的有机硫化物代谢产物经尿液排出导致的。摄入过多高蛋白食物： 如果近期高蛋白食物摄入过量，在代谢过程中会产生较多的氨类物质，从而使尿液散发氨臭味。比如连续2 - 3天高蛋白饮食后，就可能观察到尿液异味变化。
二、疾病因素引起
泌尿系统感染： 当尿道、膀胱等泌尿系统发生感染时，细菌会分解尿液中的物质，产生异常气味。例如大肠杆菌感染时，尿液可能会有明显的腥臭味。同时，患者往往还会伴有尿频、尿急、尿痛等症状。糖尿病酮症酸中毒： 糖尿病患者如果血糖控制不佳，发展到酮症酸中毒阶段时，尿液会有类似烂苹果的气味。这是因为体内酮体生成过多，随尿液排出体外所致。患者还可能出现口渴、多尿、乏力等症状，严重时会有意识障碍。
三、药物因素影响
服用特定药物后： 一些药物也会改变尿液气味。比如服用含有磺胺类药物时，尿液可能会有特殊的气味。还有服用维生素B族时，有时也会使尿液气味发生改变。不过，通常在停药后，尿液气味会逐渐恢复正常。