一般情况下，子宫内膜厚时同房有可能会出血。
以下对相关内容进行详细阐述：
一、子宫内膜厚的原因：可能受到雌激素水平的影响，比如长期服用避孕药或身体过于肥胖等因素，都可能导致子宫内膜过度增生。
1.雌激素水平影响：雌激素对子宫内膜的生长有刺激作用，当雌激素水平异常升高时，可能促使子宫内膜不断增厚。
2.长期服用避孕药：某些避孕药中的成分可能干扰体内激素平衡，进而引起子宫内膜增厚。
3.身体肥胖：肥胖者体内可能存在内分泌紊乱，这也容易导致子宫内膜出现异常增厚。
二、子宫内膜厚同房出血的情况：在月经前期，子宫内膜受体内雌激素水平影响会脱落，此时同房会加重出血；而且同房时引起机体兴奋诱发子宫收缩，也会导致子宫内膜脱落出血。如果是月经来潮前少量出血属于正常现象，通常无需特殊治疗；但若是出血量较大且伴有严重腹痛，则需就医。
1.月经前期的影响：月经前期子宫内膜处于即将脱落的状态，此时同房带来的刺激会使脱落情况加剧，导致出血增多。
2.机体兴奋与子宫收缩：同房时的兴奋状态会促使子宫收缩，从而引发子宫内膜的脱落和出血。
三、子宫内膜厚严重时的治疗：如果子宫内膜厚比较严重，患者应及时就医，可在医生指导下通过子宫内膜剥脱术、全子宫切除术等手术进行治疗。
1.子宫内膜剥脱术：通过特定的手段将增厚的子宫内膜剥脱下来。
2.全子宫切除术：对于一些病情特别严重且其他治疗方法效果不佳的情况，可能会采用这种较为彻底的手术方式。
总之，子宫内膜厚可能导致同房出血，且原因多样。如果情况严重，应及时就医并根据具体情况选择合适的治疗方法。