头癣和头皮屑具有如下区别：
一、原因不同。头皮屑通常是因头皮菌群失衡所引发，而头癣则是由真菌感染导致的传染病。具体来说，头皮屑的产生主要是头皮生态平衡被打破，比如油脂分泌异常、马拉色菌过度增殖等。而头癣则是明确由皮肤癣菌等真菌侵染头皮引起。
二、感染性不同。头皮屑一般不具传染性，头癣却能通过密切接触、间接接触等途径进行传染。对于头癣，当与患者共用梳子、毛巾等物品，或者直接接触患者头皮时，就可能被传染。
三、症状不同。头皮屑主要表现为头皮角质层脱落形成白屑。而头癣不仅会有大量鳞屑出现，还会伴有黄色分泌物增多的情况，同时会致使头发干枯、失去光泽。头癣患者的头皮上往往会有圆形或不规则的红斑，红斑上覆盖着鳞屑，严重时还可能出现脱发、断发等现象。
四、治疗方法不同。头皮屑较少时，患者注意减少油腻食物的摄入，勤洗头，通常就可恢复正常，无需特殊治疗。头皮屑较多时，患者可在医生指导下使用维生素B2、维生素B6等维生素类药物进行治疗。头癣患者则需要在医生指导下使用伊曲康唑、氟康唑等抗真菌药物进行治疗。
总之，头癣和头皮屑在原因、传染性、症状和治疗方法等方面都存在明显差异。建议患者在平时注重个人卫生，定期洗头，以保持头皮健康。一旦出现相关异常，应及时就医，明确诊断后采取正确的治疗措施。