胸闷气短睡不着觉可能由器质性疾病或功能性症状引起。
一、器质性疾病：
1.心肺疾病：比如冠心病、心功能不全、心律失常等可导致此症状，严重时患者会有心前区疼痛、心慌、难以平卧等表现。通过心脏彩超、心电图或动态心电图等检查可确诊，治疗需改善心脏供血并对症处理。
2.肺脏疾病：如慢性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺脓肿等，因夜间迷走神经兴奋和乏氧刺激，病人会出现呼吸系统症状，如胸闷、气短、睡不着等，治疗要针对病因，同时改善低氧血症。
二、功能性症状：一般病人若有焦虑、抑郁情绪，就可能表现出头晕、头痛或胸闷气短等，经一系列检查未发现心脏问题，治疗主要以缓解情绪为主。
总之，当出现胸闷气短睡不着觉的情况时，需要明确原因，若是器质性疾病导致的要针对具体疾病进行有效治疗，若是功能性的则要注重情绪的调节和改善。