抽搐是一种不自主的肌肉收缩，其病因多样。比如儿童高热时约3%会发生热性惊厥，这是儿童抽搐较常见的原因之一。
一、神经系统相关病因
1. 癫痫
癫痫是由于大脑神经元异常放电引起的。它有多种类型，部分性发作可表现为身体局部的抽搐，全面性发作则可能出现全身抽搐等情况。癫痫的病因包括遗传因素，约20%的癫痫与遗传相关；还有脑部疾病，像先天性脑发育异常、颅内肿瘤等都可能引发癫痫导致抽搐。
2. 脑部感染
脑炎： 各种病原体感染脑实质可引起脑炎，如病毒（单纯疱疹病毒等）、细菌（肺炎链球菌等）、真菌等感染。患者除了抽搐，还可能有发热、头痛、呕吐等症状。例如单纯疱疹病毒性脑炎，病情严重时抽搐症状明显。脑膜炎： 脑膜炎是脑膜的炎症，也会导致抽搐。常见的有细菌性脑膜炎，像脑膜炎双球菌引起的流脑，患者会出现抽搐、颈项强直等表现。
二、全身性代谢紊乱相关病因
1. 低血糖
当血糖低于2.8mmol/L时，就可能出现抽搐。比如糖尿病患者使用降糖药不当，或者长时间未进食的人群，都可能发生低血糖抽搐。患者会伴有多汗、心慌、饥饿感等症状，及时补充糖分后抽搐可缓解。
2. 低钙血症
血清钙低于2.1mmol/L时可出现低钙抽搐。多见于维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退等情况。儿童低钙抽搐时可能会出现手足抽搐、喉痉挛等，成人低钙抽搐可能表现为肌肉痉挛、感觉异常等。
三、其他因素相关病因
1. 药物或毒物中毒
药物中毒： 某些药物过量可导致抽搐，比如抗精神病药物过量使用，可能引发锥体外系反应导致抽搐。毒物中毒： 有机磷农药中毒时，会出现肌肉震颤、抽搐等症状；一氧化碳中毒时，患者也可能出现抽搐，这是因为一氧化碳与血红蛋白结合，影响氧气运输，导致脑部缺氧引起抽搐。
2. 高热
多见于儿童，当体温在39℃以上时，儿童神经系统发育不完善，容易出现高热惊厥导致抽搐。一般体温下降后抽搐可缓解，但反复高热惊厥可能对儿童神经系统产生一定影响。