癔症是什病

癔症是一种由精神因素,如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示等作用于易病个体引起的精神障碍。它也被称为分离(转换)性障碍,多见于青壮年期,女性相对更常见一些。

临床表现有哪些

躯体症状表现:患者可能出现痉挛发作,表现为类似癫痫大发作的症状,如突然倒地、全身僵直、四肢抽搐等,但发作时面色正常,一般不会有大小便失禁。还可能有感觉障碍,比如失明,患者视力检查无器质性病变,但就是看不见东西;或者失听,听力测试正常却听不见声音。精神症状表现:有的患者会出现情感爆发,在精神刺激后突然发作,大哭大笑、吵闹、捶胸顿足等,历时数十分钟可缓解。还有的患者会出现遗忘,表现为不能回忆自己重要的事情,但是这种遗忘不是由器质性疾病引起的。

发病原因是什么

心理社会因素:生活中的重大事件,像亲人离世、失恋、婚姻冲突等,都可能成为发病的诱因。比如一位女性因为失恋,受到强烈刺激后出现了癔症的相关症状。还有长期的内心冲突,比如工作压力过大且无法缓解,也可能引发癔症。个性特点:具有癔症个性的人更容易发病。这类人往往情感丰富,情绪不稳定,容易受他人暗示影响。比如他们可能很容易被周围人的言语、态度所左右,情感反应强烈但不够持久。而且他们的自我中心倾向比较明显,总是希望得到别人的关注和同情。

如何诊断与鉴别

诊断要点:医生会详细询问患者的病史、症状出现的经过等情况。还要进行全面的身体检查,排除器质性疾病导致的类似症状。比如对于失明的患者,要通过多种检查排除眼部本身的病变。同时,患者的症状表现符合癔症的特点,如症状的发生与心理因素密切相关等。鉴别诊断:需要与癫痫相鉴别,癫痫患者发作时脑电图会有特异性改变,而且有大小便失禁等表现,而癔症的痉挛发作脑电图无异常。还要与器质性神经系统疾病鉴别,比如脊髓病变等,通过神经系统检查和相关辅助检查可以区分。