斑秃可选择局部药物治疗或系统药物治疗。
一、局部药物治疗：
1.采取长效糖皮质激素在脱发区头皮进行注射，实施局部封闭疗法，能抑制毛囊周围免疫反应和炎症。
2.外用致敏剂，可诱发接触性皮炎，利于局部毛发再生。
3.外用米诺地尔，可加速毛发再生长，促使毛发进入生长期，同时扩张局部血管。
二、系统药物治疗：
1.针对脱发广泛、进展迅速的普秃、全秃、进展期斑秃患者，可注射或口服糖皮质激素，促进毛发再生、控制脱发。
2.使用甲氨蝶呤、环孢素、免疫抑制剂等药物，发挥免疫抑制和抗炎作用。
3.还可使用复方甘草酸苷等中药提取物，对斑秃有一定治疗效果。
同时，要查明斑秃原因，积极治疗原发病。引起斑秃的原因可能和糖尿病、感染、神经衰弱、甲状腺疾病、睡眠不足、精神紧张等有关。患者要去除诱因，保证充足睡眠，避免精神紧张，规律作息且均衡饮食。平时可佩戴假发片或假发以减轻心理负担。由于斑秃患者可能因外观形象问题导致心理压力过大，所以医护人员和家属应多给患者进行心理疏导，鼓励其树立自信心，保持乐观态度。
总结概况提示：斑秃的治疗包括局部和系统药物治疗，治疗时要明确病因并积极治疗原发病，同时患者要注意生活调整和心理调节。