类风湿20多年没再犯仍可能复发，因其无法根治。且类风湿关节炎是慢性渐进性、全身性自身免疫病。即便20多年无病情活动，病变或有慢性缓慢进展，可能出现关节肿胀、疼痛，甚至发烧及心包炎、肺间质病变、神经系统病变等情况。故要正确认识此疾病，坚持随诊，定期复查相关指标。一旦病情活动，务必及早有效治疗。类风湿关节炎最终常致关节畸形和功能丧失，所以坚持合理治疗极为重要。
一、类风湿关节炎无法根治：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，目前医学上还没有找到完全治愈的方法。即使经过一段时间的治疗后症状得到缓解或消失，但其潜在的病理过程可能仍然存在。
二、可能存在慢性缓慢进展：即使表面上看似病情稳定了很长时间，关节内部的病变可能在不知不觉中继续发展。这种慢性进展可能不会立即表现为明显的症状，但会逐渐积累。
1.关节肿胀和疼痛：随着病情的进展，关节可能会再次出现肿胀和疼痛，影响关节的正常活动。
2.其他系统病变：可能引发发烧，以及心包炎、肺间质病变、神经系统病变等全身性的并发症。
三、需要正确认识和应对：患者要充分认识到疾病的特点和可能的变化，不能因为一段时间的稳定而放松警惕。要保持定期随诊，按照医生的建议进行复查，及时发现病情的变化。一旦有病情活动的迹象，就要迅速采取有效的治疗措施，以控制病情的发展。
总之，对于类风湿关节炎，要始终保持警惕和积极的治疗态度，以尽量延缓病情的进展，减少关节畸形和功能丧失的风险。