肠系膜淋巴结肿大怎么回事呢

肠系膜淋巴结肿大通常是由感染等原因引起的。比如儿童中,上呼吸道感染后较易出现肠系膜淋巴结肿大,据统计,约有40%左右的儿童上呼吸道感染会伴随肠系膜淋巴结肿大情况。

常见引发原因

感染因素: 病毒感染是常见原因之一,像EB病毒、柯萨奇病毒等感染,会引发肠系膜淋巴结的免疫反应,导致淋巴结肿大。细菌感染也可能导致,比如沙门氏菌感染,细菌侵袭肠道及周围淋巴结,引起淋巴结炎症性肿大。其他因素: 肠道寄生虫感染也可能造成肠系膜淋巴结肿大,比如蛔虫等寄生虫在肠道内活动,刺激淋巴结发生反应性增生肿大。还有一些罕见情况,比如自身免疫性疾病累及肠系膜淋巴结,也可能导致其肿大,但相对较少见。

症状表现

腹痛: 孩子可能会出现脐周或者右下腹的隐痛,疼痛程度不一,有的孩子疼痛较轻,只是感觉不适,有的可能疼痛较为明显,影响进食和活动。疼痛发作没有明显的规律性,可能时轻时重。发热: 如果是感染引起的肠系膜淋巴结肿大,往往会伴随发热症状。体温可能在38℃左右,也有的孩子体温会更高,达到39℃甚至以上。发热持续时间不等,短则1 - 2天,长则可能持续1周左右。消化道症状: 部分孩子会有恶心、呕吐、腹泻或者便秘等消化道症状。比如呕吐可能是在腹痛之后出现,腹泻则表现为大便次数增多,质地稀溏等。

诊断方法

超声检查: 超声是诊断肠系膜淋巴结肿大的常用方法。通过超声可以清晰看到肠系膜区域淋巴结的大小、形态等情况。一般来说,当淋巴结短轴直径大于10mm时,多考虑为肿大。超声检查方便快捷,没有辐射,可重复性强。实验室检查: 血常规检查可以帮助判断是细菌感染还是病毒感染。如果是细菌感染,血常规中白细胞计数和中性粒细胞计数往往会升高;如果是病毒感染,淋巴细胞计数可能会增高。C - 反应蛋白(CRP)检测也有辅助作用,细菌感染时CRP通常会明显升高,病毒感染时CRP一般轻度升高或者正常。