小腿迎面骨长个硬疙瘩并伴有疼痛和周边肿胀，可能与以下原因有关。
1.感染：小腿迎面骨皮肤破损或毛囊感染，可引起局部炎症，出现红肿、疼痛、硬结等症状。
治疗：可在医生指导下使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛酯等。如果局部形成脓肿，需切开引流。
2.胫骨结节骨软骨炎：好发于青少年，与胫骨结节的慢性损伤、髌韧带的牵拉有关。主要表现为胫骨结节处疼痛、肿胀、隆起，有压痛。
治疗：疼痛明显时，可口服非甾体抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。局部还可热敷、理疗。一般在18岁后，症状可逐渐缓解。
3.骨肉瘤：是一种恶性骨肿瘤，好发于青少年，常见于长骨干骺端。主要表现为局部肿块、疼痛、进行性加重，伴有发热、贫血、乏力等症状。
治疗：骨肉瘤的治疗以手术为主，结合化疗、放疗等综合治疗。
4.其他：其他原因还包括骨囊肿、骨肿瘤、外伤等。
如果小腿迎面骨长硬疙瘩并伴有疼痛和周边肿胀，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。