怀孕检查没有胎心，可能是多种原因导致的。一般来说，怀孕6-8周时通过B超应该能看到胎心，如果此时没看到胎心，可能是孕周计算有误，比如实际受孕时间晚，导致胚胎发育还没到出现胎心的阶段，这种情况大概有10%-15%的可能。
孕周计算不准确因素
月经周期不规律：有些女性月经周期较长，比如原本28天的周期变成35天甚至更长，那按照末次月经算的孕周就会比实际受孕的孕周小，这时候可能看起来还没有胎心。这时候需要重新根据排卵时间等情况来重新评估孕周。末次月经记忆偏差：有的女性可能记错了末次月经的时间，比如把末次月经的时间提前或者推后了，这样计算出来的孕周和实际情况不符，也会出现看似没有胎心的情况。这就需要通过早期的B超检查来重新核对孕周。
胚胎自身问题因素
染色体异常：这是比较常见的导致没有胎心的原因。大约50%-60%的早期流产是因为胚胎染色体异常引起的。比如染色体数目异常，像21 - 三体、18 - 三体等，或者结构异常，都会影响胚胎的正常发育，导致无法形成胎心。这种情况下，胚胎通常很难存活，后续可能会自然流产。基因缺陷：胚胎自身的基因存在缺陷，也会影响其正常的生长发育进程，无法按时出现胎心。基因缺陷可能是在受孕时就携带的，也可能是在胚胎发育过程中发生了突变等情况导致的。
母体因素影响
内分泌失调：如果母体的内分泌系统出现问题，比如黄体功能不全，黄体分泌的孕激素不足，就无法为胚胎的早期发育提供良好的支持环境，影响胚胎着床和发育，可能导致没有胎心。一般黄体功能不全的女性体内孕酮水平会低于正常范围，大概有10% - 20%的早期流产是因为黄体功能不全引起的。全身性疾病：母体患有一些全身性疾病也会影响胚胎发育。例如，女性患有严重的糖尿病、高血压等疾病，在病情控制不佳的情况下怀孕，高血糖或者高血压等情况会影响胎盘的血液循环，使得胚胎得不到充足的营养和氧气供应，从而影响胎心的形成。像患有糖尿病的孕妇，如果血糖控制不好，胎儿出现发育异常包括没有胎心的风险会增加。免疫因素异常：母体的免疫系统如果出现异常，比如自身免疫性疾病，身体的免疫系统会攻击胚胎，把胚胎当作外来异物进行排斥，这样就会影响胚胎的正常发育，导致没有胎心。常见的自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等，在患病期间怀孕，发生胚胎发育异常的几率会升高。