总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，总胆红素和间接胆红素偏高通常意味着胆红素代谢出现了问题。一般来说，总胆红素的正常参考值通常在3.4~17.1μmol/L，间接胆红素正常参考值在1.7~10.2μmol/L，当总胆红素超过17.1μmol/L，间接胆红素超过10.2μmol/L时，就可能出现总胆红素和间接胆红素偏高的情况。
可能的原因——溶血性疾病
分点标题： 红细胞大量破坏当发生溶血性疾病时，比如自身免疫性溶血性贫血等，体内的红细胞会大量破坏，释放出大量的血红蛋白，进而生成过多的间接胆红素，超出了肝脏的处理能力，就会导致总胆红素和间接胆红素偏高。分点标题： 新生儿黄疸新生儿在出生后的一段时间内，可能会出现生理性黄疸，这也与胆红素代谢特点有关，其中就包括间接胆红素偏高的情况，一般生理性黄疸在出生后2~3天出现，4~6天达到高峰，7~10天消退，早产儿持续时间较长；当然也有病理性黄疸可能，也是因为红细胞破坏过多等原因导致间接胆红素升高，进而总胆红素偏高。
可能的原因——肝脏疾病
分点标题： 肝炎各种类型的肝炎，像病毒性肝炎（甲肝、乙肝等）、药物性肝炎等，会影响肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能。例如病毒性肝炎时，病毒会侵袭肝细胞，导致肝细胞受损，影响胆红素的代谢过程，使得间接胆红素不能正常转化为直接胆红素，从而出现总胆红素和间接胆红素偏高。分点标题： 肝硬化肝硬化患者的肝脏组织遭到严重破坏，正常的肝组织结构被改建，肝脏的功能也大大减退，对胆红素的处理能力下降，也会引起总胆红素和间接胆红素偏高。
可能的原因——其他情况
分点标题： 血型不合输血如果输血时血型不合，输入的红细胞会被自身的免疫系统识别为外来异物而遭到破坏，进而导致红细胞大量破坏，释放出较多的间接胆红素，引起总胆红素和间接胆红素偏高。分点标题： 恶性疾病一些恶性疾病，如白血病等，也可能影响胆红素的代谢，导致总胆红素和间接胆红素偏高。另外，长时间的剧烈运动、过度劳累等也可能在一定程度上影响胆红素代谢，导致指标短暂性偏高，但一般通过休息等可恢复。当发现总胆红素和间接胆红素偏高时，需要进一步检查来明确具体原因，比如进行血常规、乙肝五项、腹部B超等检查，然后根据不同的病因采取相应的治疗措施。如果是溶血性疾病引起的，可能需要针对原发病进行治疗；如果是肝脏疾病导致的，则要根据具体肝病类型进行相应处理等。