输尿管结石可选择碎石等方式进行治疗。输尿管镜碎石手术包含体外冲击波碎石等,还可采用药物治疗如尿石通等。术后要养成良好生活与饮食习惯,多喝水以助结石排出。若输尿管结石大于0.6厘米且结石以下尿路通畅,可进行体外碎石术,结石排出可能性较大。输尿管镜碎石手术具体分为:
一、体外冲击波碎石:适合输尿管中上段结石且直径小于2厘米,无妊娠及无心脏支架等基础病史的患者;
1.结石位于输尿管中上段;
2.结石直径小于2厘米;
3.患者无妊娠;
4.患者无心脏支架等基础病史。
二、输尿管硬镜手术:适用于输尿管中下段结石患者;
1.针对输尿管中下段结石。
三、输尿管软镜手术:适用于输尿管上段及肾内结石患者;
1.适用于输尿管上段结石;
2.适用于肾内结石。
如果输尿管结石较小,如小于6毫米,可进行药物治疗,如尿石通颗粒、排石颗粒、复方金钱草颗粒等,服药后要保证充足水分摄入,适当增加活动量,如慢跑、蹦跳、上下楼梯等以促进结石排出。需注意适当限制含钙及含草酸较高食物的摄入,如牛奶、奶酪、豆类等。碎石后,小结石块通过输尿管时易发生嵌顿,可能引发输尿管痉挛导致剧烈疼痛,此时可遵医嘱服用缓解输尿管痉挛和扩张输尿管的药物,如阿托品、盐酸特拉唑嗪、盐酸坦索罗辛等以缓解疼痛症状。碎石后要多饮水,避免憋尿,防止尿液浓缩,每日饮水量不少于2500毫升,促进尿液排出,减少尿液内固体成分沉淀,预防新结石形成。
总结:文章主要阐述了输尿管结石的治疗方法,包括碎石手术的分类及适用情况、药物治疗及注意事项等,强调术后要养成好的习惯以促进康复和预防新结石。
