小脑脑梗死的关键要点如下：若是梗塞灶较小，通常症状和体征较轻，经积极治疗可能治好，若梗塞灶较大则可能遗留后遗症，主要表现有头晕、平衡障碍、共济失调、爆发性语言等，严重时会有意识障碍及脑水肿、颅内压增高等。治疗方面：一、急性期尤其超早期（发病6小时内）可进行溶栓和脑保护治疗；二、患者要卧床休息，加强对皮肤、口腔、尿道护理，按时翻身以防褥疮和尿路感染，保持呼吸道通畅；三、对合并意识障碍者早期进行系统支持和辅助通气，同时要调整血压、控制血糖血脂，应用营养神经、改善供血药物。用药方面：1.非心源性卒中患者应服用抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氢氯吡格雷、西洛他唑等，心源性卒中患者需服用抗凝药如华法林、利伐沙班、达比加群等；2.他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，可调脂、稳定斑块、改善血管内皮功能；3.神经营养药物有维生素B1、维生素B12、胞磷胆碱等，改善脑循环药物有银杏叶、血栓通等。
尾段总结：小脑脑梗的症状表现与梗塞灶大小相关，治疗需根据不同阶段采取相应措施，用药则包括抗血小板或抗凝药物、他汀类药物、神经营养和改善脑循环药物等。对小脑脑梗的了解和正确治疗对患者的康复非常重要。