通常孩子头上长粉刺可能由以下原因导致。
一、痤疮：这主要在青少年中多发，其临床表现的特点是在局部出现粉刺、丘疹、脓疱、结节等多种形态的皮损，所以就可能有孩子头上长粉刺的情况出现。倘若患者局部有红肿、脱屑等现象，可遵医嘱使用夫西地酸乳膏、红霉素软膏等药物来进行治疗。
二、毛囊炎：自身免疫功能异常或是螨虫寄生等都有可能引发毛囊炎，常见表现为在毛囊周围形成红色丘疹，并伴有红肿等炎症反应，头上会出现类似长粉刺的现象。当患者局部感染较为严重时，可以在医生指导下运用莫匹罗星软膏、克林霉素软膏等药物进行治疗。
另外，孩子头上长粉刺还可能和湿疹、过敏等疾病有关联，需要进一步加以鉴别。如果是湿疹导致头上长粉刺，可依据医嘱应用卤米松乳膏、复方曲安奈德乳膏等药物，以改善瘙痒等不适症状。
总之，孩子头上长粉刺的原因较多，需要仔细甄别，根据具体情况选择合适的治疗方法。