三维彩超和四维彩超有区别，三维彩超是静态成像，一般在怀孕20-24周进行检查，能呈现胎儿的立体图像，对胎儿的体表畸形有一定的筛查作用；四维彩超是动态实时成像，比三维彩超多了时间维度，能清晰显示胎儿的活动情况，检查时间通常也是在孕20-24周，但最佳时间稍晚些，一般建议孕22-26周进行。
成像原理方面
三维彩超：是通过计算机软件的处理和叠加，将采集到的二维图像合成三维立体图像，它是在一个时间段内获取多个二维图像后进行重建得到的。四维彩超：基于三维彩超的基础，加上了时间维度，能够实时获取胎儿连续的活动图像，就像拍摄一段动态的小视频一样，能看到胎儿在宫内的实时活动情况。
应用场景方面
三维彩超：主要用于对胎儿的一些大体结构进行观察，比如胎儿的面部、四肢等的形态是否存在明显异常。例如可以较清晰地看到胎儿的鼻子、眼睛等面部器官的立体形态。四维彩超：除了能观察胎儿的结构外，还能记录胎儿在宫内的活动过程，比如胎儿的吞咽动作、伸手、踢腿等活动，对于评估胎儿的宫内情况有更大的帮助，还可以用于孕妇进行胎儿写真等，留下胎儿在宫内的珍贵动态影像。
检查效果方面
三维彩超：成像相对静态，在某些角度的显示上可能不如四维彩超那么直观，但对于特定结构的观察也有其优势。比如在显示胎儿的脊柱等结构时，三维彩超可以从多个平面进行组合分析。四维彩超：由于是动态成像，能让医生更直观地看到胎儿的实时状态，不过在一些情况下，比如胎儿活动不配合时，可能会影响图像的获取效果，而三维彩超在这种情况下可能相对更容易获取到清晰的结构图像。