甲亢病人常见的临床表现有多种。甲亢是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少等。
代谢亢进相关表现
高代谢综合征:患者通常会怕热多汗,即使在比较凉爽的环境下也会比常人更易出汗,有的患者24小时汗液分泌量较多。还会出现食欲亢进,但体重却明显下降,有的患者在一段时间内体重可下降5~10公斤甚至更多。心血管系统表现:心悸较为常见,患者能明显感觉到心跳加快,有的心率可达到100~120次/分钟,甚至更快。部分患者还可能出现房颤等心律失常,长期的甲亢还可能影响心脏结构,导致心脏扩大等。
神经精神系统表现
精神神经系统:患者容易激动、烦躁失眠,注意力难以集中,有的患者会出现情绪波动较大,容易发脾气等情况。儿童甲亢患者可能表现为多动、学习注意力不集中等。肌肉骨骼系统表现:部分患者会出现肌肉无力,尤其是近端肌肉,像肩胛带和骨盆带肌肉无力比较常见。有的患者还可能出现周期性瘫痪,多见于亚洲男性患者,发作时双下肢无力,严重时可累及上肢,发作多与剧烈运动、高碳水化合物饮食等有关。
消化系统表现
消化系统:甲亢患者胃肠蠕动加快,可能出现大便次数增多,有的患者一天大便次数可达3~5次,大便多呈糊状。少数患者还可能出现肝功能异常,血清转氨酶升高等情况。其他表现:女性甲亢患者可能出现月经紊乱,月经量减少等;男性甲亢患者可能出现性欲减退等。眼部表现方面,部分患者会出现突眼,分为单纯性突眼和浸润性突眼,单纯性突眼主要是由于交感神经兴奋引起,表现为眼裂增宽、瞬目减少等;浸润性突眼相对少见,但症状更严重,患者会有眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、视力下降等,严重时可导致视力丧失。
