散光加近视可通过光学方法矫正，如散瞳验光后配戴框架镜，也可考虑配戴角膜塑形镜，但可能引发角膜损伤和炎症，18周岁以上成年人且屈光度稳定的话可考虑手术矫正。具体如下：
一、配戴眼镜：
1.在日常生活中，对于近视、散光或远视，人们比较容易接受通过配戴眼镜来进行矫正。
2.而要配戴眼镜，实际上需要一个非常规范的验光过程，包括综合验光、医学验光等，以确定患者的屈光度数，经过全面检查获得准确数据后，再设计制作出适合患者的眼镜。
二、角膜接触镜：
1.对于高度近视、散光过大等特殊情况的患者，普通眼镜可能无法达到最佳矫正效果，不能满足其工作或生活需求时，就可以考虑角膜接触镜。角膜接触镜是用较软的材料制成的镜片，通过与角膜接触来改善屈光度，从而达到矫正和改善的效果。
2.不过对于散光较大的患者可能达不到理想的矫正效果，此时则会采用由高度透氧硬材料制作的硬性角膜接触镜，即RGP镜，能对散光矫正起到较好的效果。
三、屈光手术：
1.屈光手术可分为激光手术以及眼内晶体植入手术。
2.在近几十年来，屈光手术发展极为迅速，技术已非常成熟，不管是散光、近视还是远视，只要通过术前筛查且符合条件，都可以进行手术矫正。
总结：散光加近视有多种矫正方法，包括配镜、角膜接触镜和屈光手术等，可根据具体情况选择合适的方式。