HPV检查和TCT检查是否有必要一起做，需要根据具体情况进行分析，一般来说，有以下几种情况：
1.宫颈癌筛查：HPV检查和TCT检查是宫颈癌筛查的常用方法。HPV检查主要用于检测是否感染了高危型HPV病毒，TCT检查则主要用于检测宫颈细胞的异常变化。如果只是为了进行宫颈癌筛查，一般建议同时进行HPV检查和TCT检查，以提高筛查的准确性。
2.其他情况：如果患者有其他症状或疾病，如阴道出血、白带异常等，医生可能会根据具体情况选择单独进行HPV检查或TCT检查，或者同时进行这两项检查，以明确诊断。
3.个人情况：患者的个人情况也会影响检查的选择。例如，如果患者已经进行了HPV检查或TCT检查，且结果正常，医生可能会根据具体情况决定是否需要再次进行检查。此外，如果患者对某项检查有特殊的顾虑或禁忌证，医生也会根据患者的情况进行调整。
需要注意的是，HPV检查和TCT检查都有一定的局限性，不能完全替代病理检查。如果医生怀疑有宫颈癌或其他宫颈病变，可能会建议进行宫颈活检等进一步检查。此外，即使HPV检查和TCT检查结果正常，也不能完全排除宫颈癌的可能，因此建议定期进行宫颈癌筛查。
总之，HPV检查和TCT检查是否有必要一起做，需要根据患者的具体情况、医生的建议以及检查的目的来决定。患者可以与医生充分沟通，了解各项检查的优缺点，然后做出适合自己的选择。