雷诺氏综合征主要表现为肢端小动脉阵发性痉挛,典型症状多在寒冷刺激或情绪激动时发作。一般来说,患者的手指或脚趾会出现颜色变化,先变白,然后变紫,最后变红。
症状的发作部位
手指常见:雷诺氏综合征最常影响手指,尤其是指尖部分。很多患者会发现双手的食指、中指等部位首先出现症状。脚趾也可能受累:少数情况下,脚趾也会发生类似变化,但相对手指来说发生率较低。
颜色变化的过程
变白阶段:这是由于小动脉痉挛,导致血流减少,局部缺血而变白。一般发作开始时手指会变得苍白,可能伴有麻木、发凉等感觉。变紫阶段:缺血持续后,局部缺氧,静脉和毛细血管扩张,血液中还原血红蛋白增加,手指就会变成紫色。此时患者可能会感觉疼痛、刺痛。变红阶段:当痉挛缓解,血流恢复,局部充血,手指又会变成红色,同时可能伴有灼热、肿胀感。
发作的频率与持续时间
发作频率不定:有的患者可能偶尔发作几次,有的则会频繁发作,一天内可能多次出现症状。比如有的患者在寒冷天气下,每天可能发作2 - 3次。持续时间有差异:每次发作持续时间不一,短则几分钟,长则1 - 2小时。一般来说,通过保暖或放松情绪等措施,大多能在较短时间内缓解症状。
伴随的其他表现
感觉异常:除了颜色变化,患者还可能伴有手指麻木、刺痛、发凉等感觉。在发作初期,麻木感比较明显,随着发作持续,刺痛感可能会加重。皮肤变化:长期反复发作的患者,手指皮肤可能会出现营养障碍,比如皮肤变薄、干燥、萎缩,指甲可能出现变形、生长缓慢等情况。而且由于局部血液循环不好,皮肤对寒冷等刺激的耐受性降低,更容易出现冻伤等情况。
