小孩一直低烧不退可能由多种原因引起。比如感染因素较为常见，像病毒感染中，如EB病毒感染，可能会导致小孩持续低烧，这种情况往往会持续数天甚至数周；细菌感染里，结核杆菌感染也会让小孩长期低烧，一般还可能伴有盗汗、乏力等表现。
感染性因素导致的低烧
病毒感染方面：除了EB病毒，像巨细胞病毒感染也可能引起小孩一直低烧。这类病毒感染往往需要一定时间来恢复，可能持续1 - 2周甚至更久。细菌感染方面：除了结核杆菌，布鲁氏菌感染也会让小孩出现长期低烧情况，通常有接触相关传染源的可能。
非感染性因素导致的低烧
自身免疫性疾病：比如幼年特发性关节炎，这是儿童时期常见的自身免疫性疾病，会出现长期低烧症状，同时可能有关节肿胀、疼痛等表现。内分泌系统问题：甲状腺功能亢进也可能导致小孩低烧，不过相对比较少见，同时可能伴有食欲亢进、消瘦等表现。环境因素：如果小孩穿着过厚、室内温度过高，也可能出现暂时性体温略高但不算真正的低烧不退，但如果是长期处于不恰当环境，也可能影响体温调节，不过这种情况通过调整环境后体温多能恢复正常。
其他可能情况
肿瘤性疾病：像白血病等恶性肿瘤，也会引起小孩一直低烧，同时可能伴有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现。不过肿瘤性疾病导致的低烧相对较为少见，但一旦出现需要高度重视。功能性低热：有些小孩可能存在功能性低热，多发生在傍晚，体温波动在37.5℃左右，精神状态、食欲等一般情况较好，可能与小孩体温调节中枢功能不完善有关，这种情况一般不需要特殊治疗，但需要密切观察体温变化以及小孩的一般状况。