胸骨痛可能由多种问题引起。比如，胸壁疾病就可能导致胸骨痛，像肋软骨炎，这种情况可能会让胸骨周围有疼痛感觉，疼痛程度因人而异。
胸壁疾病相关
肋软骨炎： 病因尚不明确，可能与病毒感染、慢性劳损等有关。患病时胸骨旁的肋软骨会出现肿胀、疼痛，按压时疼痛可能会加重，部分人疼痛还可能放射到胸前区和肩背部。胸骨骨折： 多因外伤引起，比如车祸、摔倒等。骨折部位会有明显疼痛，还可能伴有肿胀、淤血等表现，活动胸廓时疼痛通常会加剧。
心血管系统问题
心绞痛： 通常是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起。疼痛多在胸骨后，呈压榨性、闷痛或紧缩感，一般持续3 - 5分钟，可放射至心前区、左上肢等部位，劳累、情绪激动等可诱发。心肌梗死： 是冠状动脉阻塞，供血不足导致心肌缺血性坏死。胸骨后疼痛更为剧烈，持续时间较长，可达数十分钟甚至数小时，休息或含服硝酸甘油不能缓解，常伴有大汗、烦躁不安等表现。
呼吸系统疾病
胸膜炎： 由炎症刺激胸膜引起，可导致胸骨附近疼痛，疼痛随呼吸或咳嗽加重，还可能伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，常见病因有感染、自身免疫性疾病等。气胸： 因肺部组织破裂，气体进入胸腔导致。突然发生的胸痛，可累及胸骨部位，同时伴有胸闷、呼吸困难等症状，气胸量较多时呼吸困难会比较明显。